Nurses' coaching leadership related to practice environment within primary health care / Liderazgo coaching de los enfermeros relacionado con el ambiente de la práctica profesional en la atención primaria a la salud / Liderança coaching dos enfermeiros relacionada com ambiente da prática profissional na atenção primária à saúde

ABSTRACT Objective: to correlate the nurses' self-perception and the perception of nursing aides regarding coaching leadership and the practice environment within Primary Health Care. Method: cross-sectional and correlational study addressing 150 nursing workers: 75 nurses and 75 nursing aides of 13 Basic Health Units located in the south of São Paulo, SP, Brazil. The Brazilian version of the Practice Environment Scale, Questionário de Autopercepção do Enfermeiro no Exercício da Liderança [Questionnaire on Self-Perception of Nurses of Exercise of Leadership], and Questionário de Percepção de Técnicos e Auxiliares de Enfermagem no Exercício da Liderança [Questionnaire on Perception of Nurse Technicians and LPNs of Exercise of Leadership] were applied between January and May 2019. Univariate and Multivariate Analyses, and the Pearson's Correlation test (p<0.05) were used, besides Rosenthal effect size. Results: two significant correlations were found among the nurses between the instruments' domains: communication and nursing foundations for quality care (r=0.265; p=0.022) and communication and collegial nurse-physician relationships (r=0.263; p=0.023). The following stand out among the nursing aides: communication and nursing foundations for quality care (r=0.416) and the total score obtained in the Questionnaire on Perception of Nurse Technicians and LPNs of Exercise of Leadership and collegial nurse-physician relationships (r=0.409). Conclusion: for the nurses, communication contributed to a better perception of quality care and good relationships with physicians. For the nursing aides, all the domains of coaching leadership collaborate for environments that favor their practice within PHC.

RESUMEN Objetivo: correlacionar la autopercepción de los enfermeros y la percepción de los auxiliares de enfermería sobre el liderazgo coaching de los enfermeros con el ambiente de la práctica profesional, en la Atención Primaria a la Salud. Método: estudio transversal y correlacional con 150 profesionales de enfermería, siendo: 75 enfermeros y 75 auxiliares de enfermería de 13 Unidades Básicas de Salud, localizadas en la Zona Sur de Sao Paulo, SP, Brasil. Fueron aplicados la Practice Environment Scale (versión brasileña), el Cuestionario de Autopercepción del Enfermero en el Ejercicio del Liderazgo y el Cuestionario de Percepción de Técnicos y Auxiliares de Enfermería en el Ejercicio del Liderazgo, en el período de enero a mayo de 2019. Fueron utilizados los Análisis de Variancia Univariada y Multivariada, el Test de Correlación de Pearson (p<0,05) y el tamaño del efecto de Rosenthal. Resultados: entre los enfermeros, dos correlaciones significativas entre los dominios de los instrumentos fueron observadas: comunicación y fundamentos de enfermería dirigidos a la calidad del cuidado (r=0,265; p=0,022) y comunicación con relaciones colegiales entre enfermeros y médicos (r=0,263; p=0,023). En los auxiliares de enfermería, se destacan la comunicación y los fundamentos de enfermería dirigidos para la calidad del cuidado (r=0,416), el valor total del Cuestionario de Percepción de Técnicos y Auxiliares de Enfermería en el Ejercicio del Liderazgo y las relaciones colegiales entre médicos y enfermeros (r=0,409). Conclusión: para los enfermeros, la comunicación contribuyó para obtener una mejor percepción de la calidad del cuidado y de las buenas relaciones con los médicos. En los auxiliares, todos los dominios del liderazgo coaching colaboraron para las percepciones positivas del ambiente. El liderazgo coaching parece contribuir para que ambientes más favorables a la práctica profesional sean establecidos, en la atención primaria a la salud.

RESUMO Objetivo: correlacionar autopercepção dos enfermeiros e percepção dos auxiliares de enfermagem sobre liderança coaching dos enfermeiros com o ambiente da prática profissional na Atenção Primária à Saúde. Método: estudo transversal e correlacional com 150 profissionais de enfermagem, sendo: 75 enfermeiros e 75 auxiliares de enfermagem de 13 Unidades Básicas de Saúde localizadas na Zona Sul de São Paulo, SP, Brasil. Foram aplicados Practice Environment Scale - versão brasileira, Questionário de Autopercepção do Enfermeiro no Exercício da Liderança e Questionário de Percepção de Técnicos e Auxiliares de Enfermagem no Exercício da Liderança, no período de janeiro a maio de 2019. Foram utilizados Análise de Variância Univariada e Multivariada, Teste de Correlação de Pearson (p<0,05) e tamanho do efeito de Rosenthal. Resultados: entre os enfermeiros, duas correlações significantes entre os domínios dos instrumentos foram observadas: comunicação e fundamentos de enfermagem voltados para a qualidade do cuidado (r=0,265; p=0,022) e comunicação com relações colegiais entre enfermeiros e médicos (r=0,263; p=0,023). Nos auxiliares de enfermagem, destacam-se comunicação e fundamentos de enfermagem voltados para a qualidade do cuidado (r=0,416) e valor total do Questionário de Percepção de Técnicos e Auxiliares de Enfermagem no Exercício da Liderança e relações colegiais entre médicos e enfermeiros (r=0,409). Conclusão: para os enfermeiros, a comunicação contribuiu para melhor percepção da qualidade do cuidado e boas relações com médicos. Nos auxiliares, todos os domínios da liderança coaching colaboraram para percepções positivas do ambiente. A liderança coaching parece contribuir para que ambientes mais favoráveis à prática profissional sejam estabelecidos na atenção primária à saúde.

A liderança do Enfermeiro na atenção primária à saúde: revisão integrativa / Nurses' leadership in primary health care: an integrative review

Objetivo: identificar como a liderança do enfermeiro tem sido estudada na atenção primária à saúde. Método: Trata-se de uma revisão integrativa realizada nas bases de dados: Scientific Electronic Library Online, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Base de dados em Enfermagem, Portal Periódicos da Comissão de Aperfeiçoamento de Pessoal de Ensino Superior e Base de Dados Bibliográficas em Medicina, utilizando os descritores: "liderança" and "Enfermagem" and "Atenção Primária à Saúde" no qual foram selecionados 13 artigos em português, inglês e espanhol, no período de 2007 a 2018. Resultados: A liderança na Atenção Primária é abordada considerando os seguintes aspectos: trabalho em equipe, gerenciamento da unidade, tomada de decisão, condutas assistenciais e supervisão da equipe. Conclusão: Concluiu-se que os enfermeiros exercem papel fundamental na Atenção Primária e a liderança é uma competência que precisa ser mais estudada neste contexto. (AU)

Objective: to identify how nurse leadership has been studied in primary health care. Methodology: This is an integrative review conducted in the databases: Scientific Eletronic Library Online, Latin American and Caribbean Health Sciences Literature, Nursing Database, Periodical Portal of the Commission for the Improvement of Higher Education Personnel and Bibliographic Database in Medicine, using the keyword "leadership" and "Nursing" and "Primary Health Care" in which 13 articles were selected in Portuguese, English and Spanish from 2007 to 2018. Results: Leadership I Primary Care is approached considering the following aspects: teamwork, unit management, decision making, care management and team supervision. Conclusion: It was concluded that nurses play a fundamental role in Primary Care and leadership is a competence that needs further study in this context. (AU)

Objetivo: identificar cómo se ha estudiado el liderazgo de enfermería en la atención primaria de salud. Metodología: Esta es una revisión integradora realizada en las bases de datos: Biblioteca electrónica científica en línea, Literatura de ciencias de la salud en América Latina y el Caribe, Base de datos de enfermería, Portal periódico de la Comisión para la mejora del personal de educación superior y Base de datos bibliográfica en medicina, utilizando las palabras clave "liderazgo" y "Enfermería" y "Atención primaria de salud" en los que se seleccionaron 13 artículos en portugués, inglés y español, de 2007 a 2018. Resultados: liderazgo en La atención primaria se aborda considerando los siguientes aspectos: trabajo en equipo, gestión de la unidad, toma de decisiones, gestión de la atención y supervisión del equipo. Conclusión: se concluyó que las enfermeras desempeñan un papel fundamental en la atención primaria y el liderazgo es una competencia que necesita más estudio en este contexto. (AU)